Пластика промежности (Перинеопластика)

До появления теории психосексуального развития индивида Зигмунда Фрейда это чувство называли сладострастием. Женщина не смела и помыслить о том, чтобы просить врача помочь ей повысить уровень чувственности. Такая просьба воспринималась как нонсенс. Спасибо отцу психоанализа за то, что мы имеем новую реальность и возможность смело оценивать свою сексуальность — можем не стесняться желания получать максимум радости от этой потрясающей части человеческой жизни. Сегодня состояние сексуального наслаждения называют по-разному: просветлением, эйфорией, нирваной, раем… Термин «либидо», кстати, тоже «изобретение» Фрейда, обозначает сексуальное желание. Чтобы интимная жизнь была «раскрашена» яркими красками эмоций, либидо должно быть на высшем уровне. Доказано, полноценная сексуальная жизнь поддерживает хорошую физическую форму и психическое равновесие. Но что делать, если либидо постепенно сходит на нет из-за проблем в интимной зоне — заболеваний и эстетических дефектов. «Тайны» тела сковывают сексуальность женщин. Пластическая эстетическая и реконструктивная интимная хирургия в таких случаях может оказать реальную помощь.

Что вас огорчает?

1. Дважды была эпизиотомия (рассечение промежности при родах) по одному и тому же месту. В первый раз мне не совсем правильно сопоставили ткани. Второй раз сшили лучше, но образовалась полость, в которой скапливаются выделения.
2. После родов сильно растянулась промежность.
3. Дискомфорт из-за накопления воздуха во влагалище.
4. Нарушение флоры во влагалище из-за деформации промежности.
5. Нарушение коитуса.
6. После родов слишком широкие промежность и влагалище.
7. Во время родов были разрывы, наложили 4 наружных шва и 4 внутренних. До сих пор испытаваю дискомфорт при длительном сидении, некоторых физических нагрузках, боль во время полового акта. Нужна пластическая операция на промежности.

Когда делать операцию?

Если бы с помощью перинеопластики хирург-гинеколог улучшал только внешний вид половых органов, мы, наверняка, сказали бы: «зависит от вашего самовосприятия и желания что-то в себе изменить». Перинеопластика — это функционально-эстетическая операция. Это пластика входа во влагалище, его прилежащей части и промежности. Проводится женщинам с приобретенной деформацией наружных половых органов. Основными причинами деформации чаще всего бывают роды с обширной родовой травмой или плохо сросшиеся рассечения промежности. Перинеопластика также проводится женщинам 50–55 лет со сниженной эластичностью соединительной ткани влагалища и промежности (вход во влагалище зияет). Из-за чего это происходит? Влияние возраста, гормональные изменения/нарушения, врожденные особенности строения вульвы. Жалобы таких пациенток: неудовлетворенность при половом акте, частые воспаления влагалища, мочеточника, неприятные ощущения при ходьбе и др. Пластика промежности показана также и для предупреждения/устранения выпадения матки. Главная цель перинеопластики — устранение дефектов и гармонизация сексуальной жизни пациенток. Если такая операция — осознанная необходимость, тянуть время незачем. Нерешительность — плохой «советчик».

К сведению

1. Промежность находится между нижней точкой схождения больших половых губ и анусом. Очень часто во время прохождения ребенка через родовые пути происходит разрыв тканей промежности. Разрыв промежности является одной из наиболее распространенных травм родового канала, чаще встречается у первородящих. Порой, врач-акушер специально делает надрез, чтобы упредить естественный разрыв, то есть во избежание более тяжелых последствий родовой травмы. И надрез, и разрыв в области промежности требуют последующего наложения швов. При неровности краев, нескольких разрывах или, когда рана практически доходит до анального отверстия (обширная родовая травма), рассеченные/разорванные ткани промежности не всегда срастаются идеально. Кроме эстетических претензий, пациентки жалуются на болезненность во время полового акта, а в некоторых случаях даже на его невозможность из-за болевых ощущений. Во время родов может возникнуть также разрыв мышц промежности без нарушения целостности кожных покровов. Результат такой травмы — расширение входа во влагалище, что тоже является причиной отсутствия удовлетворения от полового акта — дисгармония в интимной жизни, психологический дискомфорт и нередко отчуждение некогда близких людей. Перинеопластика помогает женщине вернуть радость секса и наладить её интимную жизнь. В зависимости от типа деформации хирург выбирает оптимальную методику проведения операции.
2. От того, насколько эластичны мышцы промежности, зависит, смогут ли они выдержать давление и оптимально растянуться для прохождения головки ребенка. Существуют факторы, способствующие разрывам: высокая промежность с развитой мускулатурой, возраст женщины (больше 35 лет), особенно если это первые роды, а также рубцы на промежности после травм, полученных во время предыдущих родов, или после пластических операций, отечность промежности (при слабости родовой деятельности, длительных потугах, быстрые и стремительные роды, неадекватное поведение роженицы во время родов…

Операция

Продолжительность операции зависит от объема хирургических манипуляций. Суть: коррекция формы влагалища, т.е восстановление анатомических структур влагалища, а также промежности (мышц и фасций); сшивание мышц тазового дна (леваторопластика); иссечение старых деформирующих рубцов. «Задняя кольпорафия» требуется женщинам, у которых при родах деформировалась промежность (широкий вход во влагалище) или имеется опущение задней стенки влагалища. Используется саморассасывающийся шовный материал.

Анестезия

Зависит от особенностей состояния здоровья пациентки и объема оперативного вмешательства. Выбор метода обезболивания определяет анестезиолог.

В нашей клинике

При необходимости во время операции может быть произведено удаление различных новообразований в области гениталий (кондиломы вульвы, влагалища, промежности и перианальной области, а также папилломы вульвы, влагалища, генитальные невусы). В зависимости от этиологии, размера и места расположения новообразований выбирается метод их удаления (хирургический или лазерный). Удаление новообразований может проводится также в рамках амбулаторной хирургии. Диагностику подозрительных новообразований перед процедурой всегда проводит дерматолог/онкодерматолог. Удаленные ткани всегда отправляются на гистологическое исследование.

Противопоказания

Серьезные хронические заболевания внутренних органов, инфекционные, сердечно-сосудистые, онкологические и воспалительные заболевания половых органов, нарушение свертываемости крови, декомпенсированный сахарный диабет, венерические заболевания, неконтролируемое высокое артериальное давление, полная потеря эластичности кожи, склонность к чрезмерному рубцеванию (келоидным рубцам), воспалительные заболевания кожи, психические расстройства.

Послеоперационный период

Как правило, стационар 1-3 дня. Необходимо строго соблюдать все рекомендации хирурга плюс обязательна тщательная гигиена наружных половых органов. Болезненные ощущения не выражены, могут сохраняться несколько дней. Мониторинг состояния/амбулаторные контрольные осмотры - проводятся в соответствии с назначениями хирурга. Первое время рекомендуется прием только жидкой и полужидкой пищи (для исключения задержки дефекации). Исключаются физические нагрузки, половая жизнь в течение 1 месяца после операции.

Написать отзыв

Имя: *

Отзыв: *