Микоплазмы выделяются в самостоятельный класс Mollicutes из-за своеобразия биологических свойств, отличающих их от бактерий. Это мельчайшие микроорганизмы не имеющие клеточной стенки. Из 15 видов микоплазм, вегетирующих на слизистых оболочках человека, 3 вида преимущественно населяют мочеполовые органы: Mycoplasma hominis, Mycoplasma fermentans, Mycoplasma genitalium.Только 2 вида микоплазм являются патогенными для человека: Mycoplasma genitalium и Mycoplasma pneumoniae. патогенность других видов микоплазм в настоящее время еще строго не установлена. Mycoplasma genitalium — патогенный микроорганизм, вызывает заболевания мочеполового тракта, такие как уретрит и цервицит у женщин. Mycoplasma hominis обнаруживается на в выделениях и слизистой мочеполовой системы у 40–80% практически здоровых лиц репродуктивного возраста, она является условно патогенным микроорганизмом, и становиться патогенной при определенных условиях.



Микоплазменные инфекции органов мочеполовой системы в настоящее время занимают ведущее место среди инфекций, передающихся половым путем. Они часто сочетаются с гонококками, трихомонадами и условно патогенными микроорганизмами. У 50-60% людей, страдающих хроническими заболеваниями органов мочеполового тракта, выявляется урогенитальный микоплазмоз. Чаще всего заражение микоплазмозом происходит половым путём и в некоторых исключениях– бытовым. Продолжительность инкубационного периода заболевания от 3 дней до 5 недель, в среднем он составляет 15-19 дней. У мужчин поражаются яички, придатки яичек, семенные пузырьки, уретра, парауретральные железы, предстательная железа, мочевой пузырь; у женщин – уретра, парауретральные железы, влагалище, шейка и тело матки, маточные трубы, яичники, брюшина малого таза. Урогенитальный микоплазмоз клинически не отличается от инфекционного поражения мочеполовых органов другой природы (хламидиоз, трихомониаз). Симптомы урогенитального микоплазоза разнообразны: от выделений из половых путей до боли в области промежности, у мужчин - мошонки, прямой кишки, у женщин - боли внизу живота, в области поясницы. Иногда возникает болезненность, жжение при мочеиспускании или половом акте, покраснения и зуд у наружного отверстия мочеиспускательного канала. При микоплазменной инфекции может наблюдаться болезненность при половом акте как у мужчин, так и у женщин.

Микоплазмы выявляются у 5-15% здоровых лиц, что говорит о существовании бессимптомной формы инфекции. Реактивация микроорганизмов при бессимптомной формы микоплазмоза наблюдается при иммунодефицитных состояниях на фоне стрессов, переохлаждения и других факторах, а также, что самое важное - во время беременности. Поэтому сдать анализ на микоплазму обязательно необходимо, как и пройти обследование на все половые инфекции при подготовке женщины к беременности. Заболевание трудно диагностировать в связи с частым бессимптомным течением, обычно это происходит в более поздние сроки, поэтому достаточно часто развиваются такие осложнения, как хроническое воспаление мочевого пузыря, предстательной железы, придатков матки и т. д., что затрудняет лечение, делает его более длительным, ухудшает прогноз.

Диагностика урогенитального микоплазмоза производится с помощью сбора анамнеза пациента, клинических данных и результатах лабораторного исследования. Однако применение серологических методов исследования (определение специфических антител в сыворотке крови) имеет ограниченное, вспомогательное значение из-за низкой иммуногенности микоплазм. Более чувствительным и специфичным является метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) - определение ДНК Mycoplasma genitalium в соскобе из уретры, цервикального канала, влагалища.